您当前位置:大连市友谊医院 >> 医院动态 >> 媒体聚焦 >> 浏览文章

警惕胆结石拖延治疗的后果:要胆识,不要胆石---采访专家:大连市友谊医院肝胆外科二病房 主任医师 梁法生

来源:2014年5月19日大连晚报C10 | 日期:2014年05月19日 | 点击: |  【字体:
导读:胆石症患者早期通常没有明显症状,虽然会反复发作,但一般都为慢性表现,如右上腹隐痛不适,或右肩背放射性疼痛,保守治疗即可缓解症状,只有在结石卡住胆囊管排不出去的情况下才会出现严重疼痛,因此很多人一拖就是一二

胆石症患者早期通常没有明显症状,虽然会反复发作,但一般都为慢性表现,如右上腹隐痛不适,或右肩背放射性疼痛,保守治疗即可缓解症状,只有在结石卡住胆囊管排不出去的情况下才会出现严重疼痛,因此很多人一拖就是一二十年甚至更长。但医生并不建议患者“能忍则忍”,小小的结石并不会因为您的隐忍而偃旗息鼓,相反,它会变本加厉,甚至危及生命。

胆囊结石合并胆囊癌的发病率明显增加

胆囊癌病因不明,但绝大多数的胆囊癌病人并发有胆石症,医学界也多认为其与胆囊结石的大小及其引起的慢性感染长期刺激有关,结石越大,癌变的几率越高。其中,尤其是中老年女性胆囊结石合并胆囊癌的发病率要明显增加。胆囊结石合并癌变时往往表现为右上腹疼痛加剧且不易缓解,晚期可合并黄疸、腹水等。胆囊癌的预后非常差,5年生存率不到1%

小粒结石尤其是泥沙样的结石并不安全

很多胆石症的患者认为小结石尤其是泥沙样的结石危害基本可以忽略不计,其实,小粒结石尤其是泥沙样的结石更容易坠入胆总管,引起胆总管结石并梗阻,还可并发胰腺炎,如不及时救治,后果同样不堪设想。随着结石的不断增大和数量增加,势必会使得发作的频率越来越高,程度越来越重,长期如此,患者的健康状况及生活质量均会大打折扣。而且在急性发作时,随时有可能导致急性重症胆源性胰腺炎、胆源性肝损害等急性并发症,严重者会有危及生命。

双镜联合微创取石

胆石症患者如果发作频率在一年三五次或者一两个月内两三次时,建议尽早手术。手术原则是微创化、功能化、个体化,手术方式有腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)、腹腔镜胆囊部分切除术和腹腔镜胆囊切除术。

腹腔镜联合胆道镜技术,一次腹腔镜手术同时治疗了胆总管结石和胆囊结石两种疾病,手术优点是胆总管切开取石一期缝合,胆总管不再放T型引流管,避免了因引流管对胆道的刺激引起的胆管炎、术后第二天病人能自行下床活动、拔除胃管、进食水,术后一周痊愈出院。与传统开腹手术相比,做到了创伤小、疤痕少、康复快,既治愈了疾病,又保护器官的功能,特别适用于因肥胖、糖尿病而担心切口感染、害怕留有腹部疤痕、既往有手术史对手术有恐惧感或腹部伴有其它疾病须一并处理者。

梁法生, 主任医师,医学博士,毕业于天津医科大学。任中国医师协会内镜微创保胆专家委员会常务理事,大连市友谊医院肝胆外科主任医师。从事肝胆外科工作30余年,擅长肝胆外科腹腔镜微创手术,特别是腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术、完全腹腔镜结合胆道镜保胆取石(息肉)术、腹腔镜胆囊部分切除保胆治疗胆囊畸形术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肝切除术。

出诊时间:周一上午

地址:大连市中山区三八广场8号 医院电话:0411-82718822 邮编:116100
24小时服务热线:0411-82718822 专家热线一:0411-82718822 专家热线二:0411-82718822
辽卫网审字【2015】第35号 辽ICP备15007685号