有一种病,症状时而有时而没有,站着有躺着没有,老人、孩子多其他人少,男的多女的少,右侧腹壁多左侧少,这种病就是疝。今天友谊疝气专家跟您聊聊患了疝该怎么治。
采访专家 大连市友谊医院普外二科主任 杨国志
“疝”是个啥病?
疝即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。疝通常以其出现的部位命名,比如,疝从脐部突出的叫脐疝,从腹股沟突出的叫腹股沟疝,从切口周围突出的叫切口疝等。临床上常见的疝有很多种,其中以腹股沟疝最常见。
疝病即使不疼,也要治!
疝是较容易被发现的病,其典型症状就是腹壁上的可复性包块。如果您发现自己肚子上或者大腿根起了个包,站起来就出现,躺下或者用手一按就回去了,就有可能是疝,即“站着有躺着没有”的病。
经常有患者说,我这疝不疼不痒,需要治疗吗?不治疗会有哪些危害呢?对于成年人最主要的危害就是腹股沟疝发生嵌顿,也就是肠管突出卡住回不去了,更严重的可因肠管被卡住发生肠坏死,危及生命。对于儿童来说,除了嵌顿的危险外,由于疝会越长越大,还会对孩子的生育及身心发育造成影响。所以说,得了疝无论成人还是儿童,都应该积极治疗。
老弱者,局麻也能疝修补
无张力疝修补术是目前全世界公认的治疗腹股沟疝最理想的术式,大连市友谊医院普外二科疝气团队针对特殊病人采用局部麻下的腹股沟疝无张力修补手术。该手术不仅要考虑患者的预后,还要结合患者的自身条件以及对手术的耐受程度综合评估,这使得有严重心肺功能不全、气管炎、严重腰间盘突出或不能平卧的患者可在局部麻醉下做疝修补手术。
双侧腹股沟疝,可选腹腔镜修补术
这一方法简单地说就是通过腹腔镜进入腹腔,从里面用补片进行疝的修补,患者腹壁上只留有两个0.5厘米和一个1厘米的戳口。其优点是损伤小、恢复快、并发症少、复发率低,患者术后6小时即可下床活动,术后一周就可正常工作,切口愈合良好后几乎不可见。
腹腔镜下腹股沟疝修补术适宜任何类型的腹股沟疝,尤其适用于双侧腹股沟疝及复发疝。
腹股沟疝包括斜疝、直疝和股疝,传统手术一般只能一次治疗一种疝,最多同时治疗斜疝和直疝,而腹腔镜手术可以一次手术同时治疗三个疝。假如患者得的是斜疝,通过腹腔镜微创治疗,不但可以治好斜疝,直疝和股疝也同时预防了。