于是,医院通过民主决策过程,先后开展了:1、与大连市老年病医院建立业务协作体,通过两院优势互补、强强专业专科联合方式,建立老年病院分部,使老年病专业专科建设、医疗环境、服务能力与技术水平大大提高;2、在市老年病院的业务协作体平台下,纵向整合了旅顺土城子一级甲等医院,建立了友谊医院土城子分部,为土城子周围农村和社区提供三级甲等医院水准的医疗保健服务;3、在花园口经济区管委会与市卫生局的支持下,在花园口经济区内建立友谊医院花园口经济区院区,全面提升花园口经济区周围 50公里半径内医疗急救、保健的水平;4、在市老干部局和市卫生局的大力支持下,在市老干部活动中心内建立了老干部老同志医疗保障站,为全市17000名离退休干部提供医疗保障服务,在市老干部大学内建立了医疗保障站和教研室,在市委社区建立了医疗保障站,提升在机构内为重点老年人群提供医疗保障服务能力和水平;5、与大连湾地区医院、庄河栗子房医院、普兰店沙包镇中心医院、花园口经济区内两所镇医院等确立长期对口帮扶,实现人、财、物的对口支援。
一、与市老年病医院建立了广泛深入的业务协作体关系,开展全方位的业务合作
市老年病院,原属鞍钢矿山公司大连医院,2004年划归市卫生局直属,成立了大连市老年病医院,医院由老年病院本部和旅顺土城子分院两部分组成,老年病院本部为二级甲等医院,开放床位80张,土城子分院为一级甲等医院,开放床位20张,全院职工100人,其中80人为在编职工。
业务协作前老年病医院的问题与困难有:1、医院设施陈旧,停滞在上世纪六十年代中期的水平,基本没有大型设备,并且医疗布局流程不合理,手术室、检验科、口腔科、处置室等不符合医院感染流程与规范,X线没有防辐射防护;2、病人就诊缺乏便捷性与舒适性,没有集中供氧、呼叫系统,房间内没有洗手间,医疗就诊环境差;3、医院医疗设备更新滞后、配置低,手术室设备、监护仪、除颤仪、X线机、彩超及检验设备等都十分陈旧,有些甚至不能使用,安全性差;4、职工收入和待遇低。从2007年起,医院出现亏损经营。医院每年的实际收入700多万元,医疗收入和财政拨款基本保证职工的工资,但绩效工资与奖金很低,年节等福利甚少,2006年至业务协作前,人均月奖金不足200元,职工队伍存在不稳定的因素,主要依靠财政拨款维持运转;5、业务量不饱和、服务能力弱,专业专科发展滞后,仅设外科和内科两个病房,外科以骨科专业为主,内科以心血管专业为主。
业务协作前老年病医院的优势:1、良好的区位优势,本部在甘井子区新兴城区内,居民人数众多,分院在旅顺口区长城镇202国道旁,辐射多个社区和工业团地,交通方便;2、良好的基础设施,老年病医院本部占地1.1万㎡,建筑面积3734㎡,分院占地3600㎡,建筑面积2185㎡,有良好的改扩建空间;3、人力资源素质相对较高,医疗业务管理较好,职工经适当培训即可融入更高级别医院开展工作;4、在老年病诊疗与康复上具有一定的经验与技术能力。
与老年病院的业务协作分为2个阶段。第一阶段,2009年11月14日双方签定业务协作协议,初步业务协作的内容有:从老年病院抽借67名医务人员到友谊医院,充实到医疗各个科室,解决了医院床位由650张增加到1000张所致人员不足的问题,同时对检验、X线、手术室与供应消毒科室实行两院统一管理运行,由本部委派2名外科主任、1名护士长到老年病院主持开展工作,每周派各科专家与技术骨干到老年病院出诊,实现双向转诊,老年病院的财务、总务后勤、临床等科室保持原格局不变。第二阶段,2010年3月26日双方在班子会研究决定和职代会讨论通过的基础上,决定进一步深化双方业务协作,签订了深化协作协议书,双方共同商定,两院的业务运作、管理实现全面整合为一,即统一的决策、统一的管理、统一的人员调配、统一的物品器械供应使用,统一的财务管理,统一运行,但对外依旧各自保留友谊医院和老年病医院的番号。从2010年3月26日~6月30日对老年病院的资产财务进行清产登记,在会计事务所的两次指导下,全面对老年病院的财务资产进行核对、清点,双方确认后,原始统计资料存档,开始对老年病院进行装修改造,优化布局流程,提升功能,挖掘医疗资源和能力,到7月1日正式开诊运行。